糖尿病の診断を受けた方へ

糖尿病と歯周病には、とても深い関係があるのをご存知ですか?
実は、糖尿病と歯周病は、お互いに影響を及ぼしあう相関関係にあります。
歯周病が進行すると、糖尿病も進行し、逆に歯周病を予防・治療すると、糖尿病も改善すると言われています。
特に、ヘモグロビンA1cと呼ばれる数値が7%を超えると歯周病の悪化も促進されると言われています。また、糖尿病になると傷の治りも悪くなるので、抜歯や外科的治療が困難になる場合もあります。そうなる前に、歯周病を予防することが重要になるのです。
当院では、臨床歯周病学会認定医・臨床歯周病学会所属の歯科衛生士のもと、歯周病の予防・治療を通して、医科と歯科で連携を図りながら治療に取り組んでおります。
糖尿病は、インスリンの作用不足によって、慢性高血糖が持続する病気です。
慢性高血糖が長期化すると、様々な合併症を引き起こします。このうち、網膜症、腎症、神経症は3大合併症と言われています。その他に動脈硬化なども合併症として有名ですが、近年では歯周病は第6の合併症とも呼ばれています。
糖尿病になってしまうと、一般の人と比べて2.6倍も歯周病にかかりやすいという研究データがあり、また歯周病の重症度も高い傾向にあると報告されています。それは糖尿病によって免疫機能が低下することによる易感染性や高血糖による唾液分泌量の低下、血管の脆弱化などにより歯周組織の治癒遅延や組織破壊が起こるからです。
歯周病は、歯周病菌の感染による感染症です。歯周病菌の多くはグラム陰性菌に分類されます。このグラム陰性菌は、「内毒素」と呼ばれる強力な毒素を作り出します。歯周病が進行すると、歯の周りの組織が弱るため、歯周病菌の塊(毒素)が体の中に入ってしまいます。
体は、毒素に対抗するために、免疫システムを活性化させ炎症性物質を出します。この炎症性物質が、インスリンのはたらきを障害する悪玉物質と同じものであることが判明しています。
つまり、歯周病が進行して、毒素が容易に体内に侵入する環境下では、体が毒素を排除しようとする際に、インスリンのはたらきを障害してしまい、血糖値コントロールが困難になります。
なので、歯周病をきちんと治療し、内毒素を排除・体内への侵入を防ぐ必要があるのです。
一般に歯周治療で改善する糖尿病の検査値(先に述べたヘモグロビンA1c)の改善度は平均0.4%くらいと言われています。これは、糖尿病のお薬1剤分に匹敵するという人もいます。
したがって、重度の歯周病を併発した糖尿病患者さんは、糖尿病そのものの管理の一環として歯周病を治療するとともに再発予防に努めることが大事です。そのためには、かかりつけ歯科医を定期受診することをお勧めします。最近では、糖尿病手帳に歯科受診の記録も記載できるようになりましたので、これを活用して歯科と医科の主治医との間で連携も取りやすくなっています。
糖尿病も歯周病も、自覚症状がわかりにくい病気です。
「痛くなってから」「異変を感じたら」ではなく、「痛くならないように」「異変を見つけるために」定期検診に通うことで早期の対応ができ、歯周病・糖尿病の悪化を防ぐことができます。
ぜひ3ヶ月に1回、お口のクリーニングに来てください。
| 休 診 日 | | 木曜日 ・ 日曜日 ・ 祝日 |
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| 診療科目 | | 歯科 ・ 小児歯科 ・ 矯正歯科 ・ 歯科口腔外科 |
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