歯周病治療
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歯周病治療
日本臨床歯周病学会認定医の歯科医師が担当し、専門的な知識と技術に基づいた歯周病治療を行っています。
当院の歯科衛生士は日本臨床歯周病学会に所属しており、学会で学んだ知識や技術を日々の診療に活かしながら、患者様一人ひとりに合わせた丁寧なメインテナンス・予防ケアを行っています。
歯ぐきの腫れや出血などの初期症状から、重度歯周病の治療・再発予防まで、安心してご相談ください。
歯ぐきや歯を支える骨などの組織が、細菌の感染によって炎症を起こし、進行していく病気です。
自覚症状が出にくく、気づかないうちに進行することもあります。
歯ぐきが引き締まり、歯を支える骨がしっかりしています。
歯ぐきに炎症が起こり、赤く腫れたり、歯ぐきに触れると出血することがあります。
歯を支える骨が少しずつ溶け始め、歯ぐきの腫れや出血が続きます。
骨の破壊が進み、歯ぐきが下がって歯が長く見えるようになります。
骨の破壊がさらに進み、歯がぐらつき、最終的に抜けてしまうこともあります。
歯垢（プラーク）中の細菌によって歯ぐきに炎症が起こり、
進行すると歯を支える骨が溶けてしまいます。
また、歯周病は糖尿病や心循環器疾患、脳血管疾患、呼吸器疾患、低体重出産・早産など、
さまざまな全身疾患とも深く関係しています。
【口腔内の環境など】
【生活習慣など】
成人の約8割が歯周病、またはその予備軍とされています。
さらに、歯を失う原因の第1位が歯周病です。
「若いから大丈夫」
その思い込みが危険です。
歯周病は
「サイレントディジーズ(静かなる病気）」
とも呼ばれ、
初期には痛みなどの
自覚症状がほとんどありません。
実は、30代頃から
進行する方が増え始めます。
気づいた時には歯を支える骨が
失われていることも
少なくありません。
朝起きたときに、
歯みがきのときに出血する
硬いものが噛みにくい
口臭が気になる
歯肉がときどき腫れる
歯がグラグラする
歯肉が下がって、歯と歯の間に
上記のチェック項目の、当てはまる数が多いほど、歯周病の可能性があります。
歯周病は早期発見・治療が大切です。
症状が当てはまった場合は一度ご相談ください。
それぞれのステップで歯ぐきの検査を行いますが、図では省路します。
歯周病の進行度や歯ぐきの健康状態を把握するために歯科医院で行われる基本的な検査です。歯周ポケットの深さ、歯ぐきからの出血の有無、歯の動揺度、プラーク付着の状態等を調べると共に、エックス線写真を撮影して歯の周りの歯槽骨の状態を確かめます。
専用の器具を、歯と歯ぐきの間の溝（歯周ポケット）に差し込み、その深さをミリ単位で測ります。深ければ深いほど歯周病が進行していると判断されます。
歯周ポケットの深さを測った際に、歯ぐきから出血があるかどうかをチェックします。出血は歯ぐきに炎症が起きているサインであり、炎症が強いほど出血しやすくなります。
ピンセットなどで歯を優しくつまみ、前後・左右・上下にどの程度揺れるかを調べます。歯を支える骨（歯槽骨）が溶けてくると、歯がグラグラと動くようになります。
歯の表面や歯と歯の間にどれくらい磨き残し（プラーク）があるかを調べます。必要に応じて赤い染色液などを使い、磨き残しの割合を数値化（スコア化）して歯磨き指導に活用します。
これらの検査結果をもとに、
歯周病の状態を
総合的に診断します
専用の器具（スケーラー）を使って、歯垢（プラーク）、歯石を徹底的に除去します。
歯周病治療の基本となる処置で、スケーリング（Scaling）とルートプレーニング（Root Planing）を組み合わせたものです。
歯肉縁上歯石(見える部分)
の除去
歯の表面についている歯石やプラーク（歯垢）を取り除き、歯ぐきを健康な状態に整えます。
ポイント
見える部分の汚れや歯石を取り除きます。
歯肉縁下歯石(見えにくい部分)
の除去・根面の滑沢化
歯ぐきの中（歯下）についている歯石を取り除き、歯の根の表面をなめらかにすることで、汚れが再付着しにくい環境をつくります。
ポイント
見えにくい部分の歯石を取り除き、根の表面をなめらかにします。
歯石を取ることで、歯と歯の隙間ができるのが嫌と思うかもしれませんが、放置し続けると歯周病がさらに悪化し、歯が抜ける、抜歯のリスクが高まります。
歯ぐきの基本治療（❷スケーリング・❸SRP）を繰り返しても歯周病がよくならない場合に実施される治療です。
局所麻酔をして歯ぐきを切開し、病巣を直視できる状態で汚れを取り除きます。歯周外科治療は「フラップ手術」と「歯周組織再生療法」の2つに大別されます。
どちらの治療が適しているのかは、歯を支えている骨の状態や歯周ポケットの深さ、レントゲン検査などから、判断します。
歯ぐきを開いて、奥深くにある歯石や感染組織を取り除く治療です。
治療前
歯周ポケットが深く、歯石やプラークがたまっている状態。
歯ぐきを開き、歯石や
感染組織を除去
歯ぐきを切開して開き、歯石や感染した組織をきれいに取り除きます。
歯ぐきを元に戻し、
縫合
歯ぐきを元の位置に戻して縫合し、治療を待ちます。
失われた骨や歯周組織の再生を促し、歯を支える組織を回復させる治療です。
リグロス法
リグロス（歯周組織再生誘導物質）を欠損部外に塗布し、歯周組織の再生を促します。
エムドゲイン法
エムドゲイン（エナメルマトリックスタンパク質）を塗布し、歯周組織の再生を促します。
GTR法（組織誘導再生法）
メンブレン（人工膜）で歯ぐきの侵入を防ぎ、骨や歯周組織の再生を促します。
骨補填材併用療法
骨補填材（人工の骨になる材料）を使用し、骨の再生を促します。
SPT（エスピーティー）とは、「Supportive Periodontal Therapy（歯周病安定期治療）」の略称で、歯周病治療で改善した歯ぐきの、歯周病の再発や進行を防ぎ、安定した歯周組織を維持することです。全身疾患のリスクも軽減されます。
メインテナンスが「健康な状態の維持」であるのに対し、SPTは「病状安定となった歯周組織を維持する」ための積極的なケアです。
歯周病の怖さは、歯を失うリスクが高いだけではありません。
歯周病が体のさまざまな病気に影響していることがわかってきています。
なかでも糖尿病は歯周病との相関性が強く、一方が悪化するともう一方も悪化する「悪循環（双方向性）」の関係にあります。糖尿病患者は歯周病に約2倍かかりやすく、歯周病治療が糖尿病の血糖管理（HbA1c）を改善させることも分かっています。
糖尿病の診断を受けた方へ ＞
大切な歯を
中〜重度の歯周病では、歯石除去や歯みがき指導などの歯周基本治療だけでは改善が難しい場合があり、症状の進行を抑えるために歯周外科治療が必要になることがあります。
歯周病は、歯を失う原因第1位です。治療を続けても炎症や深い歯周ポケットが残る場合には、外科的なアプローチを行うことで改善が期待できるケースもあります。
「歯ぐきが腫れる」「出血する」「歯がグラグラする」などの症状がある方は、大切な歯を守るためにも、早めに歯科医院で相談されることをおすすめします。
| 休 診 日 | ｜ 木曜日 ・ 日曜日 ・ 祝日 |
|---|---|
| 診療科目 | ｜ 歯科 ・ 小児歯科 ・ 矯正歯科 ・ 歯科口腔外科 |
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